病例分析 

4月4日下午3时许，周女士因剧烈腹痛伴血压骤降被送至我院急诊，妇产科顾红娟医生接急诊科急会诊电话后立即赶赴现场，随后根据患者尿妊娠试验阳性及B超检查迅速锁定病因——右侧输卵管异位妊娠破裂。此时患者已失血2000毫升，血压跌至80/51mmHg，我院立即启动绿色通道，15:35分患者进入手术室。

术中发现患者盆腔积血达2000ml，右侧输卵管间质部破裂口持续喷血，妇产科及手术室医疗团队同步开展精准止血、紧急输血、升压抗休克等综合救治，精准定位出血点完成止血。患者术后病情逐渐恢复，康复出院。

关于异位妊娠 

异位妊娠破裂是妇产科的急腹症之一，异位妊娠是指受精卵在子宫腔外着床发育的过程。当受精卵在输卵管等子宫腔以外的部位着床并发育时，随着胚胎的增长，输卵管等组织可能会被撑破，导致大出血。这种出血通常非常凶猛，患者可能在短时间内出现休克症状，如不及时救治，将危及生命。

异位妊娠的典型症状 

停经：多数宫外孕患者会有6 - 8周的停经史，但也有部分患者无明显停经，容易被忽视。 

腹痛：这是宫外孕最主要的症状，常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感；当发生输卵管妊娠流产或破裂时，会突然感到一侧下腹部撕裂样疼痛，还可能伴有恶心、呕吐。 

阴道出血：多为不规则阴道流血，色暗红或深褐，量少呈点滴状，一般不超过月经量。少数患者阴道流血量较多，类似月经。 

晕厥与休克：如果宫外孕破裂导致腹腔内急性出血，患者会出现头晕、乏力、心慌、晕厥，甚至休克。出血越多、越快，症状越严重。

异位妊娠的治疗 

药物治疗：适用于早期宫外孕、病情稳定、血hCG水平较低且包块不大的患者。通过使用药物（如甲氨蝶呤）杀死胚胎，让其逐渐被身体吸收。但药物治疗需要密切监测血hCG水平和超声检查，若治疗失败，仍需手术。 

手术治疗：分为保守手术和根治手术。保守手术保留患侧输卵管，适用于有生育要求的年轻女性；根治手术切除患侧输卵管，用于无生育要求、内出血并发休克的急症患者。

如何预防异位妊娠？ 

注意生殖系统卫生：保持外阴清洁，避免不洁性生活，减少盆腔炎、输卵管炎等疾病的发生。 

做好避孕措施：正确使用避孕套、口服短效避孕药等，避免意外怀孕和不必要的人工流产，降低因手术引发的感染风险。 

及时治疗生殖系统疾病：一旦发现有输卵管炎、盆腔炎、子宫肌瘤等疾病，应积极治疗，治愈后再考虑怀孕。 

孕前检查：备孕女性要进行全面的孕前检查，评估身体状况，了解输卵管是否通畅，排除可能导致宫外孕的因素。 

科室寄语 

守护生命，从了解开始！宫外孕是威胁女性健康的“隐形杀手”，但只要我们提高警惕、及时行动，就能为生命争取宝贵时间。若您或身边人出现停经后剧烈腹痛、异常出血、晕厥休克等症状，请立即就医，分秒必争！我院通过完善急救体系、建立多学科协作机制及运用成熟医疗技术，构建起守护生命的立体防线，为区域内居民健康安全筑起坚实屏障。愿每一位女性都能被关爱与健康环绕，每个生命都能绽放应有的光彩！